Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Один из самых часто встречающихся симптомов, на который жалуются пациенты врачей-терапевтов и пульмонологов, особенно в осенне-зимний период, - кашель. Кашель входит в число изнурительных и опасных симптомов вирусных и бактериальных инфекций, включая коронавирус, и их осложнений. Лечение кашля является обязательным. Однако, не все знают, что противокашлевые препараты для лечения коронавируса не являются универсальными, поскольку они имеют разный механизм действия и назначаются в соответствии с видом кашля. В этой статье будет рассказано о том, как правильно выбрать эффективное противокашлевое средство, чтобы не причинить себе вреда, принимая лишние лекарства. Руководство для врачей общей практики (семейных врачей) 2015. URL.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Препараты для борьбы со сухим кашлем
Противокашлевые препараты при сухом кашле, вызванном коронавирусом и другими заболеваниями, направлены на подавление кашлевого рефлекса. Одним из наиболее известных противокашлевых средств является кодеин (кодеина фосфат), который является алкалоидом опиума. Однако, его применение ограничено из-за риска развития привыкания к препарату, и он может использоваться только по рецепту или в стационарных условиях в случае мучительно непродуктивного характера кашля у пациента.
В настоящее время более безопасные ненаркотические противокашлевые препараты на основе глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата, пентоксиверина, бутамирата цитрата чаще используются для сухого кашля у взрослых и детей. Они снимают изнурительный кашель, который может спровоцировать рвоту и проблемы с сном. Кроме того, применение противокашлевых препаратов важно, поскольку вирусы могут изменять эпителий дыхательных путей, что может вызвать гиперчувствительность к кашлевым рецепторам. Это возможно стать причиной затяжных и хронических случаев сухого кашля.
Следующие препараты эффективно борются со сухим кашлем у взрослых и детей: XXX, YYY, ZZZ.
Препарат "Синекод" является эффективным средством для подавления кашля благодаря своему прямому влиянию на кашлевой центр и быстрому всасыванию. А также способствует расширению бронхов, облегчению дыхания, улучшению показателей спирометрии и оксигенации крови.
Применение препарата показано для симптоматического лечения сухого кашля любого происхождения, в том числе при проведении медицинских вмешательств. Однако, есть несколько противопоказаний, таких как непереносимость компонентов, первый триместр беременности (во втором и третьем триместрах — применять с осторожностью), период грудного вскармливания, детский возраст до двух месяцев.
Препарат "Синекод" доступен в форме капель и сиропа. Стоимость флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) – около 330 рублей. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: капли — П N013546/02, сироп — П N011631/01. Более подробную информацию о препарате "Синекод" вы можете получить на сайте Регистра лекарственных средств России.
«Коделак® Нео»: средство от сухого кашля
«Коделак® Нео» – это представитель экспертной линейки «Коделак®», разработанный для облегчения сухого кашля. Главным активным компонентом данного средства является бутамират. Это противокашлевое вещество центрального действия, которое не вызывает привыкания. Согласно информации производителя, «Коделак® Нео» начинает действовать всего через три минуты после приема. Он снижает силу, частоту и интенсивность сухого кашля, оказывает умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, а также улучшает дыхательную функцию легких.
Препарат обладает длительным противокашлевым действием уже после первого применения. И он имеет благоприятный профиль безопасности.
Показания к применению «Коделак® Нео» – это любой вид непродуктивного кашля. Этот препарат также рекомендуется для использования перед операцией, послеоперационного периода, при проведении бронхоскопии и хирургических манипуляций.
Противопоказания к применению данного средства – это гиперчувствительность к составным элементам препарата, непереносимость фруктозы, первый триместр беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Данный препарат разрешен к применению даже для лечения детей в возрасте двух месяцев наряду с другими заболеваниями, включая коронавирус. Препарат выпускается в трех удобных формах: капли (образец ЛП-001808 для малышей старше двух месяцев), сироп (образец ЛП-001847 для детей старше трех лет и взрослых) и таблетки (образец ЛП-002526 для взрослых старше 18 лет).
Стоимость препарата также доступна для большинства потребителей: цена за капли (20 мл) составляет от 250 рублей, за сироп (100 мл) – от 120 рублей, за пачку таблеток (10 штук) – около 250 рублей.
Коделак® Нео зарегистрирован в Российском реестре лекарственных средств. Если вам необходимы дополнительные подробности, вы можете посетить сайт Государственного реестра лекарственных средств, где вы найдете информацию о количестве разрешительных документов на капли, сироп и таблетки.
Омнитус: лекарство от сухого кашля
Лекарство "Омнитус" содержит в своем составе бутамират цитрат, который воздействует на кашлевой центр и помогает подавить сухой кашель. Он назначается в случаях, когда необходимо подавить кашель при проведении медицинских процедур.
У лекарства есть противопоказания: если есть непереносимость компонентов, а также непереносимость лактозы, фруктозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. Кроме того, препарат нельзя принимать в первом триместре беременности (а во втором и третьем триместрах - с осторожностью), в период грудного вскармливания и детского возраста до трех лет.
Цена лекарства в среднем составляет 320 рублей за 20 мл капель или 200 мл сиропа, и 260 рублей за упаковку таблеток (10 штук). Информацию о лекарстве можно найти на сайте регистра лекарственных средств России.
Также важно знать, что противокашлевые препараты не рекомендуются в случаях продуктивного кашля и при повышенном выделении мокроты. Поэтому, чтобы подобрать наилучший препарат от сухого кашля при коронавирусе, особенно если он затягивается, следует обратиться к лечащему врачу.
Как лечить влажный кашель при коронавирусе?
При коронавирусе влажный кашель происходит при воспалении дыхательных путей инфекционной этиологии, и его сопровождает усиленное выделение бронхиальной слизи. В то же время у заболевшего наблюдается выделение мокроты, которую нужно удалить из организма. Следует отметить, что затруднять процесс выброса секрета назначение лечения не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Образование мокроты является естественной защитной реакцией организма на инфекцию: целью такой реакции является очищение дыхательных путей при гиперсекреции слизи и снижении эффективности мукоцилиарного клиренса.
Поэтому медицинские средства, которые используются для лечения сухого кашля, не должны применяться при влажном кашле, так как они оказывают воздействие на дыхательный центр и могут затруднять выведение секрета.
Если у пациента наблюдается продуктивный кашель, то врачи назначают муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту, которые могут основываться на протеолитических ферментах, ацетилцистеине, карбоцистеине) и препараты, которые способствуют удалению мокроты (респираторные стимуляторы, производные бромгексила и амброксола).
Какие лекарства можно принимать для лечения влажного кашля при коронавирусной инфекции?
АЦЦ - это популярное лекарство, основанный на ацетилцистеине, которое прямо воздействует на мокроту и снижает ее вязкость.
Это лекарство рекомендуется для лечения заболеваний дыхательной системы, которые характеризуются образованием трудноотделяемой, вязкой мокроты. Это может включать в себя такие состояния, как бронхит, трахеит, пневмония, ХОБЛ, муковисцидоз и другие.
Однако, у этого лекарства есть противопоказания. В первую очередь, у людей, которые чувствительны к основному компоненту - ацетилцистеину, а также тех, кто страдает язвенной болезнью, кровохарканием, легочным кровотечением, дефицитом сахаразы или изомальтазы, или непереносимостью фруктозы, глюкозы или галактозы, АЦЦ должно быть противопоказано. Беременным женщинам и кормящим матерям также не рекомендуется его применять, а также детям до шести лет.
Обычно, АЦЦ продается в упаковках, содержащих 20 пакетиков по 100 мг. Цена варьируется, но обычно составляет около 140 рублей за упаковку. Лекарство зарегистрировано в реестре лекарственных средств России и имеет номер П N015474/01. Более подробную информацию можно найти на сайте Государственного реестра лекарственных средств России или на сайте https://www.rlsnet.ru/.
«Коделак ® Бронхо» - это комбинированный препарат из экспертной линейки «Коделак ® », разработанный для лечения влажного кашля с мокротой. Препарат отлично подходит для детей, так как он не содержит сахара и красителей, а в его составе присутствуют натуральные компоненты.
Активными веществами препарата являются амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и помогают ее отходить. Также в составе препарата содержится глицирризинат, который имеет противовоспалительное и противовирусное действие, экстракт термопсиса в таблетках для отхаркивающего действия и экстракт травы чабреца в эликсире для отхаркивающего, противовоспалительного и заживляющего действия на слизистую. Преимуществом препарата является его комплексное действие: «Коделак ® Бронхо» не только разжижает мокроту, но и способствует ее отходу, борется с воспалительным процессом в бронхах, снижает интенсивность кашля и в целом ускоряет выздоровление.
Препарат рекомендуется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Однако, у препарата есть противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, период беременности и кормления грудью.
«Коделак ® Бронхо» выпускается в форме эликсира для детей с двух лет и таблеток для детей с 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом объемом 200 мл начинается от 160 рублей, а на пачку таблеток (10 штук) - от 100 рублей.
Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: эликсир - ЛСР-006772/09, таблетки - ЛСР-008115/08.
Препарат «Амбробене» является эффективным муколитическим и отхаркивающим средством. Его основным действующим веществом является также хорошо известный амброксол. Чтобы достичь максимального муколитического эффекта, во время приема «Амбробене» рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
Препарат рекомендован для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, при которых происходит нарушение выделения мокроты. Однако, применение средства запрещено в случае гиперчувствительности к его компонентам, а также в первом триместре беременности.
Стоимость флакона сиропа (100 мл) начинается от 130 рублей, а пачки таблеток (20 штук) можно купить примерно за 150 рублей. Информация о препарате содержится в Регистре лекарственных средств России. Дополнительную информацию об уникальном номере сиропа (П N014731/04) и о номере таблеток (П N014731/01) можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.
При выборе препарата для лечения кашля необходимо учитывать характер кашля и форму выпуска лекарства (для небольших детей могут быть удобны капли, для взрослых предпочтительнее таблетки). Если кашель затянулся или проявляются другие симптомы, не следует самолечиться, лучше немедленно обратиться за помощью к специалисту.
Важно помнить, что все описанные в статье препараты имеют противопоказания. Перед началом использования «Амбробене» или другого лекарства необходима консультация со специалистом.
Фото: freepik.com