Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.
В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».
Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.
Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.
Хирургические процедуры
Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.
Иммунологическая форма бесплодия является одной из основных причин бесплодия у женщин. В таких случаях инсеминация является одним из методов лечения.
В ходе процедуры, сперму партнера или донора вводят специальной пипеткой внутрь матки. Это позволяет исключить контакт сперматозоидов с шеечной слизью, что повышает вероятность зачатия.
Инсеминация – одна из самых популярных процедур при лечении бесплодия, однако она не всегда является эффективным методом. Поэтому необходимо обсудить все возможности и риски процедуры со специалистом.
ЭКО: ИКСИ и ПИКСИ
Одним из методов экстракорпорального оплодотворения является технология ИКСИ, в которой сперматозоид выбирается заранее и подводится к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Таким образом, сперматозоид проникает внутрь яйцеклетки самостоятельно. В качестве критериев отбора сперматозоида выделяют его подвижность и морфологическую "правильность". Оплодотворение происходит in vitro, т.е. в лабораторных условиях.
Другой метод ЭКО - ПИКСИ, отличается от ИКСИ тем, что сперматозоид выбирают с помощью гиалуроновой кислоты, а не визуально. Этот метод позволяет получить наиболее зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Внедрение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки в обоих методах осуществляется супертонкой иглой.
Таким образом, ИКСИ и ПИКСИ - это два разных метода экстракорпорального оплодотворения, но они имеют общую структуру процедуры. В обоих случаях оплодотворение происходит in vitro, в условиях лаборатории, для дальнейшей имплантации эмбриона в матку.
Нежелание столкнуться с проблемами беременности и рождения ребенка может привести к выбору экстремальных мер, таких как использование спермы донора. В случае, если сперматозоиды из яичка недостаточны или не способны оплодотворить яйцеклетку, донорская сперма может стать последней надеждой.
Невозможность забеременеть после года активных попыток является тревожным сигналом для пары, и необходимо обратиться к специалистам за помощью. Задержка в начале обследования и лечения значительно уменьшает шансы на успешное родительство. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина может предложить решение даже в тех случаях, когда все кажется безнадежным. Важно не откладывать поход к врачу, а действовать решительно и своевременно.
Как лечить бесплодие у мужчин?
Специалист по лечению бесплодия, главный врач медицинского центра "Эмбрион", лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян дал ответ на этот вопрос.
Он отметил, что бесплодие можно преодолеть, но необходимо выбрать клинику с особым вниманием. Прежде всего, необходимо проверить наличие лицензии у медучреждения. Также стоит узнать максимально возможное количество информации о врачах: о том, как давно они работают, повышают ли свою квалификацию, и какой у них статус. Не помешает убедиться в хорошей оснащенности клиники, так как успех лечения зависит от этого. Кроме того, можно обратить внимание на некоторые менее важные факторы, например, ценовую политику, существование специальных предложений, которые помогут сэкономить, а также на уровень сервиса и дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации.
Медицинский центр "Эмбрион" предоставляет услуги лечения бесплодия с 1992 года и создал огромный опыт в этой области. Некоторые врачи этой клиники имеют опыт работы более 30 лет, уделяя серьезное внимание качеству и доступности обслуживания. У клиники есть возможность получить консультацию врача круглосуточно, а также на сайте доступна информация о лицензии, о различных акциях и ценах, которые вполне демократичны. Медицинский центр "Эмбрион" гарантирует внимательное отношение к каждому пациенту, высококлассный сервис и современное оборудование. На сегодняшний день более 7500 детей родились благодаря этой клинике.
Клиника "Эмбрион" принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:
- Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
- Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
- Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
- Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
- Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
- Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
- Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.
К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Различают несколько типов мужского бесплодия, которые устанавливаются на основании анатомических и функциональных особенностей.
Первый тип бесплодия - секреторное. Оно возникает в случаях нарушения созревания и производства сперматозоидов, и может быть как временным, так и постоянным. Временное секреторное бесплодие может быть вызвано воздействием неблагоприятных факторов, таких как повышенная температура окружающей среды и тела, а также воздействие токсических веществ. Устранение этих факторов может восстановить производство сперматозоидов, например, операция при варикоцеле имеет эффективность до 95%. Секреторное бесплодие постоянного характера связано с генетическими или врожденными аномалиями развития канальцев придатков яичек. Это состояние наблюдается при эпидемическом паротите, а также аутоиммунных заболеваниях. В таких случаях повреждение секреторных клеток канальцев яичек является необратимым.
Второй тип бесплодия – экскреторное, связано с затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящим каналам. Причиной этого явления может быть образование спаек в канальцах придатков яичек, из-за воспалений, травм, новообразований в тканях яичек и ЗППП. Коротко говоря, сперматозоиды просто не могут попасть в семенную жидкость.
Третий тип - аутоиммунное бесплодие, вызвано нарушением естественного барьера между сосудами и семявыносящими каналами. В результате организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные и запускает иммунный ответ. Антиспермальные специфические антитела уменьшают подвижность сперматозоидов и в конечном итоге приводят к их гибели.
Четвертый тип - сочетанное бесплодие, возникает при одновременном нарушении созревания сперматозоидов и препятствии к семяизвержению, например, при эректильной дисфункции.
Наконец, пятый тип - относительное бесплодие, которое обусловлено отсутствием видимых причин. Все показатели спермограммы в норме, препятствий для половой жизни никаких нет, но забеременение не происходит. Это может быть связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Мужское бесплодие: как проходит диагностика
Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.
Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.
Инструментальные методы диагностики: что следует знать
В настоящее время, для диагностики мужского здоровья и определения возможных заболеваний, используются различные инструментальные методы. Их проведение позволяет выявить кисты, опухоли, воспалительные процессы и другие возможные проблемы.
Скрининговым методом является ультразвуковое исследование мошонки. Осмотр состоит из определения состояния придатков и семенных канатиков, а также оценки строения и формы яичек. Особое внимание уделяется поиску спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды и участки воспаления или опухолевого роста.
Для выявления гипертрофии или воспаления предстательной железы используется метод ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты). Оба состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Для уточнения места сужения семенных протоков используется генитография. Данное исследование проводится после введения контрастного вещества, позволяя провести рентгенографическое исследование.
Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, то проводится биопсия яичек. Это позволяет взять пробу ткани для дальнейшего анализа. Также с помощью прокола яичка можно получить порцию сперматозоидов для проведения ЭКО (экстракорпоральной оплодотворения).
Использование инструментальных методов диагностики позволяет провести обширную оценку здоровья мужчины. Это дает возможность скорректировать план лечения и улучшить прогнозы на будущее.
Лабораторная диагностика инфертильности
Недавние статистические данные показали, что около 80% случаев мужской бесплодности связаны с наличием урогенитальных инфекций. Определение наличия заболеваний, передающихся половым путем, играет решающую роль в методах диагностики мужской бесплодности. Для этого могут быть изучены мазок из уретры, секрет предстательной железы и кровь пациента. В уретре и секрете простаты часто обнаруживаются бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса) и микоплазмы. Все эти микроорганизмы могут негативно влиять на качество спермы. Анализ крови позволяет выявить наличие антител — иммунных клеток, которые борятся с инфекцией.
В дополнение к этому, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют важное значение для выработки и созревания сперматозоидов.
К дополнительным методам диагностики мужской бесплодности относятся экспертизы спермы и влагалищного секрета, направленные на обнаружение иммунной реакции женщины, при которой наступает разрушение сперматозоидов. Это также может оказать влияние на возможность зачатия.
Как лечить мужское бесплодие
Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.
После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.
Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.
Коррекция образа жизни: как вести здоровый образ жизни?
Если вы хотите жить полноценной жизнью и не сталкиваться с проблемами здоровья, то в первую очередь рекомендуется исключить вредные факторы. Для этого необходимо избегать воздействия на организм высоких и низких температур, а также излучения. Кроме того, очень важно отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкоголя.
Чтобы дополнительно укрепить свое здоровье, следует придерживаться правильного питания и активного образа жизни. В связи с этим, не стоит забывать о том, что здоровое питание включает в себя употребление свежих овощей и фруктов, а также натуральных продуктов. Кроме того, активный образ жизни, включая физические упражнения и спорт, поможет держать ваш организм в форме.
Не менее важно регулярно вести половую жизнь не реже, чем 3 раза в неделю. Такой режим позволит не только сохранить здоровье, но и укрепить иммунную систему и улучшить эмоциональное состояние. Итак, если вы хотите жить здоровой жизнью, не забывайте о коррекции своего образа жизни.
Статья о лекарственной терапии
При обнаружении инфекции часто назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить возбудителя. Затем используют иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы, чтобы восстановить иммунитет.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, и иммуностимуляторы могут использоваться при воспалительных процессах.
Для улучшения секреции сперматозоидов можно использовать поливитаминные комплексы в течение 2-3 недель в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов благодаря их антиоксидантному эффекту.
Полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен, могут быть эффективны в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки обладают наибольшим содержанием цинка среди природных продуктов. Для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения яичек и простаты могут использоваться препараты, такие как "Трентал", "Курантил" и "Солкосерил".
Мед, особенно гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина, могут иметь общеукрепляющий эффект.
Гормональные методы лечения могут быть эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны могут быть применены с осторожностью, так как они могут вызвать эректильную дисфункцию.
Фото: freepik.com