Гепатопротекторы: какие препараты стоят на страже здоровья печени?
Уникальную и не заменимую роль в организме играет печень, которая выполняет множество функций. К повседневным обязанностям органа относятся пищеварение, обмен жиров и углеводов, очищение токсинов, а также выработка гормонов. Кроме того, печень используется в качестве склада для витаминов, минералов и гликогена - важного источника энергии.
Восстановление печени возможно, однако ее возможности ограничены - при хронических заболеваниях она может потерять способность к регенерации. Для поддержки этого органа и его функций использование гепатопротекторов является необходимым. Это группа препаратов разного происхождения, механизма действия и состава.
Наша статья посвящена наиболее распространенным и часто назначаемым гепатопротекторам.
Гепатопротекторы – это препараты, которые предназначены для защиты печени от воздействия внешних и внутренних факторов, которые могут нанести ей вред.
Печень – орган, который обладает способностью к самовосстановлению, но при этом она очень уязвима к разрушающему воздействию. Это воздействие может быть как эндогенным – вызванным расстройством обменных процессов (например, ожирением и метаболическим синдромом), так и экзогенным – вызванным внешними факторами, включая вирусы, некоторые лекарственные препараты и алкоголь. Любой из этих факторов может стать причиной хронических заболеваний печени, которые, в свою очередь, могут привести к инвалидности и даже преждевременной смерти.
За последние 20 лет наблюдается рост хронических заболеваний печени, о чем свидетельствует ВОЗ. Отчасти это связано с неправильным питанием, включая возможность ожирения, а также злоупотребления алкоголем.
Гепатопротекторы используются для предотвращения разрушительного воздействия на печень и для поддержания ее функций. Они помогают улучшить работу органа и способствуют его восстановлению в случае заболевания.
Карсил® – это гепатопротектор растительного происхождения с действующим веществом – силимарином. Силимарин получают из плодов расторопши пятнистой, и он способствует повышению стабильности оболочек печеночных клеток.
Несмотря на то, что принцип лечебного действия силимарина еще не до конца изучен, Карсил® назначают при токсических повреждениях печени, хроническом невирусном гепатите и циррозе. Этот препарат помогает улучшить самочувствие пациентов и применяется как симптоматическое средство в комплексном лечении.
Карсил® противопоказан детям до 12 лет, людям с непереносимостью силимарина или других компонентов препарата, а также в ряде других случаев. Нельзя принимать Карсил® во время беременности и в период лактации, поскольку недостаточно данных о его безопасности. Силимарин может действовать противоположно эстрогенам, поэтому пациентам с новообразованиями молочной железы, яичников, матки, простаты, с миомой и эндометриозом Карсил® назначается с осторожностью.
При приеме Карсил® возможны аллергические реакции, расстройства ЖКТ и усиление нарушений вестибулярного аппарата, однако эти побочные эффекты редки.
Карсил® назначают в зависимости от тяжести патологии печени. При тяжелой патологии дозировка составляет четыре таблетки три раза в сутки, для поддерживающей терапии – по одной-две таблетки трижды в день, а для профилактики – две-три таблетки в сутки. Курс продолжается от трех месяцев.
Цена за упаковку Карсил® из 80 таблеток составляет около 460 рублей. Соответственно, месяц поддерживающей терапии стоит приблизительно 1000 рублей, и весь курс – 3000 рублей.
Препарат Карсил® зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N014839/01 с датой регистрации 9 апреля 2008 года.
Гепатопротекторы при хронических заболеваниях печени помогают защитить гепатоциты от повреждения, ускорить их регенерацию и улучшить самочувствие пациентов. Перед применением любого препарата из этой группы необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку у них имеются противопоказания.
Гепатопротекторы: их назначение и разновидности
Существуют лекарства, которые были созданы для того, чтобы защитить печень от неблагоприятного влияния различных факторов, как внутренних, так и внешних. Они также способствуют увеличению ее способности к саморегенерации – это и есть гепатопротекторы. Эти препараты различаются по механизму лечебного действия, составу и происхождению.
Обычно, гепатопротекторы делят на три вида: самые распространенные из них – это препараты на основе растительных компонентов, которые действуют как желчегонные и способствуют очищению печени от токсинов. Второй тип гепатопротекторов – это препараты на основе эссенциальных фосфолипидов, которые необходимы для восстановления клеток печени. Наконец, третий тип – это гепатопротекторы, основанные на гепатоцитарном ростовом факторе, который способствует регенерации клеток печени.
Гепатопротекторы назначаются врачом в зависимости от причины и тяжести заболевания печени. Важно помнить, что их исцеляющее действие проявляется в течение длительного периода времени. Поэтому, чтобы добиться максимального положительного эффекта, необходимо придерживаться рекомендаций специалистов по приему данных лекарственных средств.
Эссенциальные фосфолипиды – это вещества, которые играют ключевую роль в расположении мембран (оболочек) клеток печени, они являются своего рода «кирпичиками» для их строительства. Учитывая, что алкоголь, медикаменты и токсины негативно влияют на гепатоциты, благодаря эссенциальным фосфолипидам оболочки гепатоцитов способны восстановиться. Тем не менее, необходимо понимать, что восстановление мембран гепатоцитов не всегда позволяет приостановить воспаление, так как повреждение печени может иметь и другие причины. По этой причине, укрепляя мембраны гепатоцитов при помощи поставки извне фосфолипидов, недостаточно устраним основную причину нарушений [6,7].
На заметку
Существуют данные, которые указывают на отсутствие необходимости в дополнительном приеме эссенциальных фосфолипидов, поскольку мы получаем достаточное количество фосфолипидов в ежедневном рационе, аналогичное количеству фосфолипидов, которое содержится в лекарственных препаратах. Среди продуктов питания, богатых фосфолипидами, можно выделить яичный желток, куриную грудку, треску, орехи и другие [8,9,10].
Аминокислоты играют важную роль в работе человеческого организма. Одной из наиболее значимых является адеметионин. В отличие от фосфолипидов, которые помогают «достроить» мембрану снаружи, адеметионин восстанавливает гепатоциты изнутри. Эта аминокислота обладает антиоксидантными свойствами, способствует нормализации функций печени по нейтрализации токсинов и замедляет развитие фиброза.
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты являются эффективной лекарственной формой для защиты гепатоцитов и клеток желчных путей от токсинов, имеющихся в желчных кислотах, а также для снижения уровня холестерина. Важно отметить, что данный тип лекарственных препаратов продается только по рецепту врача.
Как пополнить аптечку для печени: гепатопротекторы, которые стоит выбрать
В данной статье мы рассмотрим краткий список гепатопротекторов, которые часто рекомендуют врачи. Каждый из препаратов отличается своим составом, особенностями лечебного действия, а также правилами применения. Перед выбором какого-либо из них, важно ознакомиться с перечнем и обсудить возможность назначения с выбранным специалистом.
Фосфоглив - это хорошо известный гепатопротектор, который относится к классу фосфолипидов. Его активными компонентами являются глицирризиновая кислота и фосфатидилхолин. Этот препарат способен защитить клетки печени от повреждений и обладает противовирусным эффектом.
Главным структурным материалом клеточных оболочек является фосфатидилхолин, который обеспечивает их восстановление. Кроме того, он регулирует белковый и жировой метаболизм, улучшает функцию печени по выводу токсинов, замедляет образование коллагена и тем самым замедляет разрастание соединительной ткани. Глицирризиновая кислота, второй активный компонент, обладает противовоспалительным действием.
Фосфоглив назначается для лечения гепатоза печени, а также для лечения повреждений, вызванных алкоголем или лекарствами. Его можно также применять в комплексной терапии при циррозе и вирусных гепатитах.
Препарат нельзя использовать детям до 12 лет, беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам с антифосфолипидным синдромом в случае плохой переносимости любых компонентов. Люди, страдающие гипертонией или патологиями печени, осложненными портальной гипертензией, также должны принимать препарат с осторожностью. В качестве побочных эффектов могут наблюдаться повышение артериального давления, периферические отеки, диспепсические расстройства и аллергические реакции.
Рекомендуемая дозировка препарата — по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3 месяцев в среднем. Средняя цена за упаковку, содержащую 50 капсул, составляет 530 рублей, таким образом, на месячный курс лечения может потребоваться до 2000 рублей, а полный курс обойдется примерно в 6000 рублей.
Препарат Фосфоглив зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером Р Н002528/01, дата регистрации - 12 июля 2007 года.
Препарат Гептрал® является гепатопротектором, который содержит адеметионин - ценную аминокислоту, участвующую в более чем 100 биохимических процессах. Активный компонент препарата помогает восстановить клетки печени благодаря синтезу строительных компонентов клеточной стенки, выведению токсинов и желчных кислот из организма, а также восполнению энергетического потенциала клеток. Прием таблеток Гептрал® (400 мг) ускоряет процесс регенерации ткани печени, уменьшает токсичность желчных кислот и риск фиброзирования органа.
Гептрал® рекомендуется для приема в качестве вспомогательного лечения хронических заболеваний печени, а также для поддержания ее функций и снижения утомляемости при таких заболеваниях. Пациенты могут заметить результаты от применения препарата уже через неделю после начала приема. Действие препарата сохраняется до трех месяцев после окончания курса.
Препарат не рекомендуется для пациентов до 18 лет, чувствительных к его действующему или вспомогательным веществам, а также при генетических нарушениях метаболизма метионина и биполярном расстройстве. Беременные женщины, кормящие матери, люди преклонного возраста, страдающие почечной недостаточностью или принимающие некоторые медикаменты также должны проконсультироваться со специалистом перед началом курса. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 таблетки (одна таблетка содержит 400 мг адеметионина). Производитель советует принимать препарат под наблюдением врача.
Упаковка Гептрал® из 20 таблеток стоит около 1700 рублей. Если принимать по одной таблетке в сутки, стоимость месячного курса будет составлять около 2500 рублей. Препарат имеет номер регистрационного удостоверения П N011968/01, дата регистрации - 11 августа 2011 года, дата переоформления - 17 июня 2020 года (бессрочно).
Название препарата: «Эссенциале® форте Н»
Активным компонентом гепатопротектора «Эссенциале® форте Н» являются эссенциальные фосфолипиды, которые получают из соевых бобов. Главное преимущество данного ингредиента заключается в его способности восстанавливать разрушенные оболочки клеток печени, подавлять фиброзирование, а также улучшать жировой и белковый обмен. По этой причине препарат показан для лечения хронических гепатитов, цирроза, алкогольного гепатита и других заболеваний, связанных с нарушением работы печени.
Однако, не следует применять «Эссенциале® форте Н» детям до 12 лет, а также людям, страдающим непереносимостью соевых бобов, фосфатидилхолина или дополнительных компонентов препарата. В период грудного вскармливания необходимо воздержаться от приема данного средства, а во время беременности следует проконсультироваться с врачом, так как нет подтвержденных данных о безопасности этого препарата для данной категории пациентов.
При приеме «Эссенциале® форте Н» возможны побочные реакции, такие как аллергические высыпания на коже и расстройства функции ЖКТ. Поэтому необходимо соблюдать правильную дозировку, которая составляет по две капсулы препарата три раза в сутки. Ограничений по продолжительности приема препарата нет.
Препарат можно приобрести в форме капсул. Каждая капсула содержит 300 мг фосфатидилхолина. Примерная стоимость упаковки из 30 капсул составляет 570 рублей. Этого количества хватит на пять дней, соответственно, полный курс лечения в месяц обойдется примерно в 3420 рублей.
Препарат «Эссенциале® форте Н» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N011496/01 с датой регистрации 10 августа 2010 года.
Фото: freepik.com