Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
Одна из главных задач медицины - сохранение здоровья людей и защита их жизней. Одним из ключевых способов достижения этой цели является своевременная диагностика и правильно поставленный диагноз. К счастью, с каждым годом все больше появляется новых методов диагностики, которые делают выявление серьезных заболеваний на ранних стадиях все более доступным и простым.
Среди таких методов - биохимический анализ крови на АсАт. Данный метод позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени. Так, благодаря новейшим методам диагностики можно не только получить точную картину о состоянии здоровья человека на данный момент, но и предотвратить возможное развитие опасных заболеваний в будущем, что, несомненно, очень важно для нашего здоровья и благополучия.
Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) - это белковая молекула, которая создается клетками тканей. На протяжении долгого времени было неизвестно, каким образом АсАт функционирует, однако ученые в 70-х годах ХХ века смогли выяснить, что этот фермент играет важную роль в ускорении биохимических реакций в клетках. Аспартат-аминотрансфераза в сочетании с витамином В6 отвечает за обмен аминокислотами. Благодаря преобразованиям аспарагиновой и прочих аминокислот, АсАт создает соединения, которые необходимы для создания глюкозы.
Максимальное содержание АсАт можно обнаружить в сердечной мышце (миокарде) и печени. Кроме того, он приводится в чрезвычайно малых количествах в органах, таких как легкие, почки, селезенка и поджелудочная железа. Этот фермент также присутствует в скелетных мышцах и в ничтожных количествах - в крови человека (разница между уровнем АсАт в миокарде и крови составляет 10 000 раз). Результат измерения концентрации АсАт выражается в единицах на литр и записывается как ед/л в соответствующем анализе.
Ниже нормы АсАт
В ситуациях, когда в крови наблюдается недостаток витамина В6 и когда печень подвергается серьезным циррозам или разрывам, содержание фермента уровня АсАт снижается. Одним из неблагоприятных симптомов является крутое падение АсАт и АлАт активности при стабильной или усиливающейся гипербилирубинемии. Также низкий АсАт может указывать на наличие почечной недостаточности, или на то, что гемодиализ проводится слишком часто.
Наше предупреждение: все данные, связанные со здоровьем и медициной, представлены только для информационных целей и не могут служить причиной для самотестирования и лечения.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Что можно выяснить по результатам анализа АсАт?
Анализ АсАт не является единственным критерием для постановки диагноза, но он может использоваться не только для определения заболеваний печени и сердечной мышцы. Высокие уровни АсАт могут указывать на острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии, аритмии или стенокардию.
Этот анализ может помочь в исключении других заболеваний, определении локализации воспаления и его степени, а также характере патологии.
Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить дополнительные исследования, такие как анализы на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Совокупность результатов этих анализов может помочь определить конкретную патологию печени. Однако также важными факторами для постановки диагноза могут быть симптомы, такие как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы содержания АсАт в крови
Фермент АсАт содержится в крови у мужчин, женщин и детей в различных объемах. Это зависит в значительной степени от объема мышечной массы, включая сердечную мышцу. Для мужчин старше 15 лет нормальное содержание АсАт составляет от 15 до 31 ед/л, а для женщин – от 20 до 41 ед/л. Для детей этот показатель зависит от возраста. Например, при декодировании анализа крови новорожденного в первые 5 дней жизни содержание АсАт может достигать 140 ед/л. Однако, с возрастом ребенка концентрация аспартат-аминотрансферазы в крови будет уменьшаться. Для детей в возрасте 9 лет нормальное содержание этого фермента не должно превышать 55 ед/л.
У беременных женщин уровень АсАт в первом и втором триместрах, как правило, незначительно повышен. Это не означает отклонение от нормы. Однако к третьему триместру уровень АсАт должен соответствовать обычным показателям для женщин.
Уровень АсАт повышен: какие заболевания могут быть причиной?
Врачи утверждают, что повышенный уровень АсАт может означать разные заболевания, например, печени, сердца, почек или поджелудочной железы. Чтобы установить, что именно происходит с пациентом, врач производит анализ повышения клеточного фермента в крови.
Если АсАт в 2-3 раза выше нормы, то это может быть началом тромбоэмболии легочной артерии. А когда клеточный фермент повышен в 5 раз, врачи подозревают наличие гемолитических заболеваний. Также можно подумать, что у пациента начался острый панкреатит или возникают проблемы с гангреной, мышечной травмой или обжогами.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, то это может указывать на проблемы в дерматомиозитах и мышечной дистрофии. А если выясняется, что уровень АсАт повышен в 20-50 раз, то это указывает на проблемы с печенью, вплоть до некротического разложения и вирусного гепатита.
Когда человек переживает инфаркт миокарда, уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Обычно уровень АсАт возвращается к норме через пять дней.
Зачастую, когда мы идем сдавать кровь в лабораторию, нам говорят, что лучше это делать утром. И хотя для нас это может показаться просто удобным вариантом, на самом деле, существует более глубокое объяснение такого рекомендуемого времени сдачи. В частности, это связано с тем, что кровь всегда должна сдаваться натощак, то есть после 8-часового перерыва в приеме пищи. Однако, есть еще одна причина, по которой лучше сдавать кровь утром – именно в это время человеческий организм наилучшим образом реагирует на процедуру забора крови.
Фото: freepik.com