Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)

Территориальный отдел Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю по Восточному Крыму напоминает, что геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острое инфекционное заболевание, вызываемое хантавирусами. Это природно-очаговая инфекция, которая часто имеет тяжелое клиническое течение.

В Российской Федерации ГЛПС занимает одно из ведущих мест среди природно-очаговых вирусных инфекций. Эпидемические вспышки ГЛПС чаще регистрируются летом и осенью, во время дачного и туристического сезона. До 85% заболевших ГЛПС составляют молодые мужчины (20-40 лет).

По данным Управлений Роспотребнадзора в Российской Федерации, за шесть месяцев 2023 года заболеваемость ГЛПС зарегистрирована в 7 федеральных округах, в 49 субъектах. Всего по РФ за шесть месяцев 2023 года зарегистрировано 1928 случаев ГЛПС (1,31 на 100 тыс. населения), за шесть месяцев 2022 года - 1336 случаев (0,9 на 100 тыс. населения). Таким образом, в 2023 году, по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, в целом по РФ произошел рост заболеваемости ГЛПС в 1,4 раза. Также в первом полугодии 2023 года зарегистрировано 10 летальных исходов от ГЛПС.

Интенсивный показатель заболеваемости ГЛПС в Южном федеральном округе - 0,06 на 100 тыс. населения. Заболевания ГЛПС регистрировались только в двух субъектах округа: в Волгоградской области - 2 случая и в Краснодарском крае - 12 случаев.

Среди носителей хантавирусов доминировала рыжая полевка (58,3%), инфицированность рыжей полевки составила в Южном ФО 16,6%.

Полученные данные лабораторных исследований свидетельствуют об инфицированности мышевидных грызунов хантавирусами как основных носителей, так и разновидностей не являющихся основными носителями возбудителей ГЛПС. В связи с этим вероятность заражения людей в природных очагах ГЛПС в период лета и осени 2023 года остается актуальной, при этом возможны как спорадические, так и групповые заболевания.

Восприимчивость к ГЛПС всеобщая. Заболевают чаще мужчины (70-90% больных) наиболее активного возраста (от 16 до 50 лет), преимущественно рабочие промышленных предприятий, водители, трактористы, работники сельского хозяйства. Заболеваемость регистрируется реже у детей (3-5%), женщин и лиц пожилого возраста.

Как происходит заражение человека?

Возбудитель заболевания - вирус, сохраняющийся в природе в организмах различных видов полевок, мышей, крыс и выделяющийся во внешнюю среду с их мочой, пометом. Дикие грызуны - хронические носители вируса.

Основной путь заражения человека - воздушно-пылевой. Вирус с продуктами жизнедеятельности грызунов (пометом, мочой) попадает на предметы внешней среды: лесную подстилку, сено, солому, посуду, продукты питания, доступные грызунам и т.п. При подсыхании выделений грызунов возбудитель вместе с пылью проникает в организм человека через органы дыхания, где он размножается, а затем кровью разносится по всему организму. Возможен пищевой и бытовой путь заражения, когда факторами передачи служат пищевые продукты и руки, загрязненные вирусом. Можно заразиться через поврежденную кожу рук (микротравмы), беря в руки грызунов, их гнезда.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет 4-49 дней (чаще 2-3 недели). Заболевание начинается остро, с озноба, головной боли, болей в мышцах, общей резкой слабости, потери аппетита, тошноты, рвоты, температуры 39-40. В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в стационарных условиях, так как в 3-10% случаях при тяжелом течении болезни может наступить смерть от острой почечной недостаточности. При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Больные ГЛПС не заразны для других людей. После перенесенного острого заболевания формируется стойкий, пожизненный иммунитет.

В целях предупреждения заболевания необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

При посещении леса необходимо строго соблюдать личную гигиену, посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку, а на ночь лучше всего пищевые продукты упаковывать в пакеты и подвешивать на дерево.

В туристических походах для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов. Следует избегать ночевок в стогах сена и соломы.

Если вас не было в доме или на даче даже одну неделю, необходимо в первую очередь проветрить помещение. После этого рекомендуется сделать влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, посуду следует тщательно вымыть и обдать кипятком.

При уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев марли и резиновые перчатки, халат или другую рабочую одежду, которую затем снимают и стирают. Во время уборки не следует принимать пищу, курить. Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.

Не захламлять жилые и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор.

Исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия, обеспечив тем самым грызунонепроницаемость помещений.

Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.

Для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов на территории дач, садов, частных построек и т.д.

Соблюдайте правила профилактики!