Как в единственном в Крыму перинатальном центре выхаживают детей и борются за жизнь женщин

Как передает Крымская газета, Воскресенье, 11 декабря - «Крымская газета».

СП «Перинатальный центр» ГБУЗ РК «РКБ им. Н. А. Семашко» 11 декабря отмечает юбилей - десятилетие. Именно сюда попадают пациентки с патологиями беременности со всего Крыма. Благодаря профессионализму и самоотверженности врачей появилось на свет более 40 тысяч детей. Их заботливые руки могут даже выходить ребёнка весом всего 400 граммов. Большинство специалистов продолжают работать с самого открытия центра. Они каждый день борются за жизнь матери и ребёнка. О том, как наши врачи спасают детей, в материале «Крымской газеты».

ПО КИРПИЧИКУ

Во дворе посетителей встречает изваяние матери, которая бережно прижимает к себе дитя. В холле заботливо развешаны фотографии, на которых запечатлены счастливые лица матерей и их здоровеньких детей, рождённых в перинатальном центре. Врачи бережно хранят в памяти всех своих пациентов.

В кабинете заведующей симуляционно-тренинговым центром Татьяны Бабич на полках стоят скульптуры мамочек с детьми, подаренные пациентками. Особенно она гордится картиной младенца в утробе, которую написала для неё одна из женщин. Татьяна считает, что ей очень повезло в жизни, ведь она имеет счастье работать в таком месте. Когда-то врач принимала непосредственное участие в его основании и знает здесь всё до кирпичика.

– Я была на тот момент замминистра здравоохранения Крыма, и одним из заданий у меня было создание перинатального центра. Весь Минздрав имел огромное желание его построить. Мы общались со строителями, архитекторами, медицинскими инженерами. И выяснилось, что для его основания мало быть просто доктором и организатором, нужно ещё обладать массой знаний. Я вспоминаю, как в 2012 году мы бродили по полуразрушенным помещениям. Единственное медицинское учреждение, в котором можно было логистически разместить перинатальный центр, – это бывший диагностический центр на базе больницы Семашко. Концепция состояла в том, чтобы на одном этаже располагались детская и взрослая реанимация, операционная и десять родзалов, которые не имели бы ступенек и порогов, чтобы быстро доставлять пациента из одного отделения в другое. И перинатальный центр планировалось объединить с диагностическим, – рассказывает она.

Было непросто, но в итоге наш проект утвердили, из бюджета выделили средства на строительство. И 1 июня 2012 года начался ремонт. Татьяна считает, что это очень символично – начать в День защиты детей. По её словам, через шесть месяцев, 11 декабря, центр открылся, она стала главным врачом, а спустя два дня здесь уже принимали первые роды. Нужно отметить, что в первый год после открытия значительно снизились показатели материнской и детской смертности. В 2013 году был организован симуляционно-тренинговый центр для отработки профессиональных навыков с помощью симуляторов.

– Чего только не было за эти 10 лет в нашей практике! К нам поступила пациентка с черепно-мозговой травмой, в тяжёлом состоянии. Она, будучи беременной, ввязалась в какую-то драку. Ей сделали нейрохирургическую операцию. Даже не верилось, что ребёнок сохранится. Но всё закончилось благополучно. Дорастили до нужного срока, родился здоровый малыш, – вспоминает Татьяна Бабич.

Перинатальный центр выполняет не только функции обычного роддома. Сюда поступают все сложные пациенты. Его особенность в том, что совместно с профильными врачами могут работать узкие специалисты.

КАК ВТОРАЯ МАМА

Перинатальному центру есть чем гордиться, вместе с ним уже выросло несколько тысяч детей. Здесь родилось 1407 двоен и 30 троен. В их числе одна из первых пациенток – 18-летняя будущая мать, которая была беременна тройней. Девушка весила всего 46 килограммов, и выносить детей было крайне непросто. При многоплодной беременности часто происходят преждевременные роды. Женщины проводят достаточно много времени в стенах этого медицинского учреждения, чтобы выносить беременность до доношенного срока под чутким руководством сотрудников центра.

Девушке несказанно повезло, что она попала в руки к заведующей отделением патологии беременности Марианне Лубенниковой, врачу с большим опытом и добрым сердцем. С огромным трепетом доктор относится к своим пациенткам, помнит всех поимённо и бережно хранит совместные фотографии. Роженицы благодарны ей за подаренное счастье стать матерью, считают её ангелом-хранителем, поэтому кабинет врача уставлен ангелочками, декоративными колясочками, иконами, подаренными пациентками.

Одна из женщин вспоминает, что в перинатальный центр поступила девять лет назад, беременная тройней.

– Марианна Владимировна – практически вторая моя мама. Она тщательно следила за мной, чтобы я принимала лекарства, правильно ходила, сидела и питалась. На протяжении трёх месяцев она стала мне родной. Каждый день я умоляла её разрешить мне родить, но она уговаривала, успокаивала, просила набраться терпения, чтобы благополучно родить здоровых деток. Врач поддерживала не только меня, но и мою маму. Она сделала просто невероятное для меня! Бережно провела родоразрешение, и на свет появились две прекрасные девочки и один мальчик. На выписке меня провожали все сотрудники, надарили подарков. Сейчас у меня выросли замечательные дети, они учатся в школе, ходят на тхэквондо и танцы. Я очень благодарна всему медицинскому персоналу, что помогли им родиться здоровыми, – рассказывает Гульшан Меметова.

ОТ УТРОБЫ ДО РОЖДЕНИЯ

В перинатальном центре создано много направлений для того, чтобы женщина смогла познать радость материнства. Комплексная помощь специалистов различного профиля доводит беременность до логического разрешения. На базе центра создана поликлиника, где женщина может получить консультацию по акушерской и соматической патологии.

– Пациентки наблюдаются по месту жительства, и в случае возникновения проблем их направляют к нам на консультацию. Обратиться в поликлинику могут и те, кто только планирует беременность. Женщины, у которых роды прошли с какими-то осложнениями, приглашаются к нам на обследование. Ежегодно в поликлинику обращаются около 10 тысяч женщин со всего Крыма. У нас работают акушеры-гинекологи и узкие специалисты: уролог, терапевт, эндокринолог, окулист, невропатолог, дерматовенеролог. Есть дневной стационар, который не требует круглосуточного пребывания в центре. Также в катамнестическом кабинете у нас наблюдаются дети до двух лет, которые родились с малым весом. Гордимся, что недавно открыли кабинет неонатальной охраны плода для выявления акушерских осложнений у женщин. Там сейчас работает молодой, энергичный специалист. Мечтаем организовать также дневной стационар для детской службы, где будет проводиться реабилитация, – сказала заведующая консультативно-диагностическим центром Елена Садовая.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОД

Женщины сталкиваются и с проблемами генетических заболеваний у детей. Чтобы избежать трудностей в будущем, на базе перинатального центра спустя год после открытия начал работать медико-генетический центр. Теперь синдром Дауна и другие генетические заболевания можно выявить на ранних сроках беременности.

Марина Горда пришла работать в медико-генетический центр в 2014 году на должность заведующей. Она рассказала, что на тот момент центр состоял из одного её кабинета, который она делила со старшей акушеркой, и двух кабинетов биохимического скрининга, который проводился на стареньком аппарате. За эти несколько лет здесь появились лаборатория с многочисленным современным оборудованием, отделение пренатальной диагностики и консультации. И сейчас центр входит в десятку регионов по самому раннему скринингу беременности – 10-14 недель, что позволяет выявить патологию на ранних сроках.

– Мы консультируем семьи с врождённой наследственной патологией. Сюда входит обследование новорождённых, пренатальный скрининг – обследование беременных для выявления хромосомных патологий, врождённых пороков развития. Здесь работают врачи-генетики, лаборанты, врачи ультразвуковой диагностики. К нам приезжают на диагностику со всего Крыма. С будущего года появится расширенный скрининг новорождённых. Исследования будут проходить на 36 патологий, в том числе спинальную мышечную атрофию и врождённый иммунодефицит. Это поможет поставить своевременный диагноз и назначить лечение. Таким образом, у детей появится шанс избежать тяжёлых последствий в будущем и жить полноценной жизнью. В Крыму ежегодно выявляется около 10-15 случаев наследственных заболеваний, что составляет до 5% от всех новорождённых, – рассказала заведующая медико-генетическим центром Марина Горда.

Как отмечает главный вне-штатный специалист Минздрава Крыма по ультразвуковой пренатальной диагностике Ольга Кострицова, ультразвуковая пренатальная диагностика, без преувеличения, является «глазами» акушера-гинеколога.

– Диагностика позволяет оценить анатомию плода, что даёт возможность исключить врождённые пороки развития, а также исследовать органы малого таза беременной женщины, выявить объёмные образования, которые требуют соответствующей подготовки и концентрации внимания. От окончательного диагноза зависит зачастую прогноз для жизни новорождённого и исход беременности. Во время рутинных исследований специалистами ультразвуковой диагностики перинатального центра были выявлены критические пороки сердца у плодов в доношенных сроках 37-38 недель. Это дало шанс доставить беременных с санавиацией в федеральные центры, что помогло спасти жизнь матери и ребёнку, – пояснила она.

СЧАСТЬЕ НА ЛАДОШКЕ

В перинатальном центре сохраняют и выхаживают недоношенных детей. Здесь малыши меньше килограмма уже не повод для удивления. Врачи знают, что эти дети будут жить. За 10 лет дети вместе с перинатальным центром тоже подросли. Ребёнок, родившийся девять лет назад с весом всего 770 граммов, стал активным и жизнерадостным мальчуганом. Максим играет на гитаре, читает стихи и мечтает стать врачом.

– Мы ежегодно организовываем праздник в День недоношенного ребёнка. Родители с детьми приходят к нам. Мы видим результат нашего труда, который очень радует. Максим когда-то весил менее килограмма, а сейчас вырос задорным мальчуганом, и таких примеров у нас много. Но начиналась работа довольно сложно, поскольку здесь никогда не было акушерско-педиатрического стационара. Педиатрическую службу создавали с нуля. Большинство сотрудников, пришедших сюда из детской больницы, не работали в родильном доме. Но за эти годы нарастили обороты и работаем с самым современным оборудованием, с опытным коллективом. Мы здесь не только спасаем жизни детям, но и стараемся сделать всё для того, чтобы ребёнок мог жить полноценно, – рассказал завотделением реанимации и интенсивной терапии для новорождённых Александр
Сидоров.

По словам заведующего перинатальным центром Валентина Полищука, все 10 лет работы коллектив старается совершенствоваться. За это время стали внедряться новые технологии.

– С 2018 года мы проводим органосохраняющие операции в случае врастания плаценты, это позволяет сократить кровопотерю. Наш центр единственный в Крыму, где выполняются органосохраняющие операции по удалению миоматозных узлов лапароскопическим доступом, сохраняя репродуктивную функцию. К нам поступают все женщины с преждевременными родами до 37 недель, с пороками развития, несовместимостью резуса. Сейчас мы внедрили иммунизацию женщин, имеющих отрицательный резус, который может быть несовместим с резусом ребёнка. Также к нам поступают женщины с акушерско-гинекологическими и соматическими заболеваниями: диабетом, гипертонией и так далее, – отметил он.

Светлана КОНОНОВА

Источник: https://gazetacrimea.ru